JOSLER一次評価の期限はいつ？10月31日までにやるべきこと

専門医取得の大きな山場となるJOSLER（専攻医登録評価システム）。その中でも「病歴要約」の作成と評価は、多くの専攻医にとって精神的にも時間的にも最も負荷がかかるタスクの一つです。「一次評価の期限が迫ってきているけれど、まだ症例が揃っていない」「指導医の先生からの返信がなくて焦る」といった不安を抱えている方も多いのではないでしょうか。

特に、システム上で突然「評価期間ではありません」というエラーが出たり、いざ提出しようとしたら「疾患群の重複」で弾かれたりといったトラブルは、期限直前になればなるほど致命的です。また、外来症例の上限数や初期研修症例の扱いなど、細かい条件を確認し忘れていると、最悪の場合、その年度での修了が危ぶまれる事態にもなりかねません。

この記事では、JOSLER一次評価の期限に関する公式ルールを徹底的に整理し、「いつまでに」「何を」「どのような状態で」終えていればセーフなのかを具体的に解説します。単なる日付の確認だけでなく、指導医や統括責任者の先生方の動きまで計算に入れた「現場で使えるリアルなスケジュール戦略」をお伝えします。

この記事でわかること

• JOSLER一次評価の原則的な期間と最終締切日の定義
• 「10月31日」までに完了させるべき承認プロセスの詳細
• 病歴要約の評価にかかる日数の目安と、そこから逆算した提出リミット
• 期限に間に合わないリスクを回避し、確実に完走するための実践的なコツ

JOSLER一次評価の期限とスケジュールの基本

まずは、日本内科学会が定めているJOSLERの一次評価における、基本的な期限とスケジュールのルールをしっかり押さえておきましょう。ここで重要なのは、単にカレンダー上の「締切日」を知ることではなく、その日までにシステム上でどのようなステータスになっていなければならないのか、という「完了条件」を正確に理解することです。

原則の一次評価期間はいつからいつまで

JOSLERにおける病歴要約の一次評価期間は、原則として毎年4月1日から10月31日までと設定されています。かつてはCOVID-19対応による特例措置（延長措置Aなど）として期間が延長される年もありましたが、日本内科学会の最新のアナウンスでは、この「4月1日〜10月31日」というスケジュールが恒久的な設定として維持される方針が示されています。

この期間は、JOSLERのシステム上で「一次評価依頼」ボタンを押し、指導医や統括責任者が「承認」ボタンを押すことができる、いわゆる「システムが動く期間」を指します。期間外になると、システム上で評価依頼の操作ができなくなったり、評価ボタンが非活性化したりする制限がかかるため、物理的にプロセスを進めることができなくなります。

（出典：日本内科学会『専攻医登録評価システム（J-OSLER）』）

二次評価との違いに注意

一次評価を通過した後に進む「二次評価（外部評価）」の期間は、一次評価とは異なり「5月1日から翌年2月20日」とされています。一次評価（プログラム内評価）を通過した症例から順次、二次評価（プログラム外評価）へと進む流れになりますので、両者の期間を混同しないようにしましょう。

10月31日締切までに必要な承認プロセス

ここで最も専攻医が誤解しやすく、かつ致命的なミスにつながりやすいポイントについて解説します。それは、「10月31日」という日付が持つ意味です。これは決して「専攻医が病歴要約を提出（アップロード）する締切」ではありません。

公式ルールでは、10月31日までに「統括責任者による評価・承認まで」を完了させる必要があるとされています。JOSLERの一次評価は、以下の二段階の厳格なプロセスで構成されています。

1. 第一段階：病歴指導医評価まず、プログラム内の担当指導医（病歴指導医）が内容を査読し、修正指示や承認を行います。ここでのやり取りが最も時間がかかります。
2. 第二段階：統括責任者評価病歴指導医の承認を得た後、プログラム統括責任者が最終確認を行い、承認を出します。この「統括責任者の承認」が得られて初めて、一次評価完了（＝二次評価へ提出可能）となります。

つまり、私たちが10月31日の23時59分ギリギリに提出ボタンを押しても、その後に控えている2人の先生方の評価が終わらなければ、期限内の完了とはみなされません。先生方の多忙さを考慮すると、「提出期限」ではなく「評価完了期限」という認識で、余裕を持ったスケジュールを組むことが不可欠です。

病歴指導医と統括責任者評価の目安日数

では、具体的にどれくらいの日数を見込んでおけばよいのでしょうか。日本内科学会のガイドラインやJOSLERの運用において、評価者が対応すべき日数の目安は以下のように整理されています。

評価プロセス	初回評価の目安	再評価（2回目以降）
病歴指導医	依頼から21日以内	修正提出から7日以内
統括責任者	依頼から14日以内	修正提出から7日以内

この目安を単純に足し合わせると、一度も修正がなくストレートで承認されたとしても、合計で約35日（1ヶ月強）かかる計算になります。しかし、現実には病歴要約が一発で承認されることは稀であり、数回の修正（差戻し）が発生するのが普通です。

もし1回の修正往復が発生すれば、さらに1〜2週間が追加されます。このように逆算していくと、10月31日に確実に承認完了の状態にするためには、遅くとも9月の中旬から下旬には、最初の病歴指導医への依頼を完了させておくのが安全圏だと言えます。「10月に入ってから本気出す」では、物理的に間に合わない可能性が高いのです。

評価期限日を過ぎたらどうなるか解説

もし万が一、様々な事情で10月31日の期限を過ぎてしまったらどうなるのでしょうか。「即座に不合格になる」「システムがロックされて一切操作できなくなる」といった不安があるかと思います。

この点について、日本内科学会のFAQには、画面に表示される「評価期限日」はあくまでスムーズな運用のための目安であり、期限を超過したからといって直ちにシステム上の操作が不可能になるわけではない、という趣旨の記載があります。実際、多少の遅れであれば評価入力が可能なケースも報告されています。

しかし、これは「遅れても大丈夫」という意味では決してありません。期限を守ることは専門医認定の審査における「プロフェッショナリズム」の評価にも関わりますし、何よりプログラム全体の管理評価に悪影響を及ぼす可能性があります。

プログラムごとの「ローカルルール」に注意

学会のシステム上は操作可能であっても、所属する研修プログラムの方針として「期限厳守」を徹底しており、期限を過ぎたものは一切受け付けないという厳しい運用をしている施設もあります。必ず自施設の統括責任者や事務担当者に確認し、「期限内に終わらせる」ことを最優先に行動してください。

二次評価の期間とスケジュールの関係

一次評価をクリアした病歴要約は、次に「二次評価（プログラム外評価）」へと進みます。二次評価の期間は5月1日から翌年2月20日までです。一次評価が完了（統括責任者の承認済み）した症例から順次、二次評価の依頼が可能になります。

ここで注意したいのは、一次評価が遅れれば遅れるほど、二次評価に回せる時間が短くなるという点です。二次評価では、全く面識のない外部の査読委員が客観的にチェックを行うため、プログラム内の評価よりも修正のハードルが上がり、指摘事項も厳しくなることが予想されます。

もし一次評価が10月末ギリギリに終わった場合、二次評価のスタートも遅れ、年度末の繁忙期に重い修正作業が集中することになります。余裕を持って二次評価に対応し、年度内の修了を確実にするためにも、一次評価の早期完了は非常に大きなアドバンテージになります。

JOSLER一次評価の期限に間に合わせるコツ

期限の仕組みとリスクが分かったところで、ここからは実際に期限内に一次評価を完走するための実践的なコツをお伝えします。システム上の制約や、多くの専攻医が陥りがちなトラブルを事前に知っておくことで、無駄な手戻りを防ぎましょう。

29症例の疾患群重複と外来症例の条件

一次評価に提出する病歴要約は合計29症例ですが、ただ数だけ揃えれば良いわけではありません。特に注意が必要なのが「疾患群の重複」と「外来症例の上限」です。これらはシステムチェックで機械的に弾かれるため、情状酌量の余地がありません。

• 疾患群の重複不可：原則として、29症例はすべて異なる疾患群から選ぶ必要があります（例：「肺炎」で2症例出すことはできません）。JOSLER上には「疾患群重複チェック」機能があるので、提出前に必ず確認しましょう。ただし、外科転科症例や剖検症例など、一部の例外ルールも存在します。
• 外来症例の上限：外来症例として登録できる病歴要約は最大7例までと決まっています。書きやすいからといって外来症例ばかり作成していると、最後に提出できなくなります。
• 初期研修症例の制限：初期研修医時代の症例も使用可能ですが、これにも上限数があります（採用年度によって異なりますが、多くの場合は14例以下など）。

期限間際になって「疾患群が被っていて提出できない！」「外来症例が多すぎた！」と気づいても、新しい症例を一から見つけて書き上げる時間はありません。これらの条件クリアは、書き始める前の症例選定段階で確定させておく必要があります。

もし、「そもそも登録できる症例が足りない」「どの症例を使えばいいかわからない」と悩んでいる方は、まずは症例登録の段階から見直す必要があります。以下の記事で、効率的な症例登録のコツを解説していますので参考にしてください。

差戻しや修正を前提とした時間管理

病歴要約の作成において、指導医から「一発OK」をもらえることは稀だと考えておいた方が気が楽です。ほとんどの場合、診断プロセスの記載不足や考察の論理構成について、何らかの修正や加筆の指示が入ります。

重要なのは、「提出して終わり」ではなく、「提出してからが本番」というマインドセットです。指導医の先生からのフィードバックを受けて修正し、再提出するキャッチボール（往復）の期間をスケジュールに組み込んでください。

特に10月の期限直前は、駆け込みで提出する専攻医が増えるため、先生方も評価依頼の山に埋もれて多忙を極めます。返信が遅れる可能性も十分に考慮し、自分から早め早めに動く姿勢が大切です。場合によっては、医局で先生を見かけた時に「JOSLERの承認をお願いします！」と直接声をかけるなどの泥臭い対応も必要になるでしょう。

評価期間外エラーが出た時の対処法

いざ評価依頼を出そうとした時に、画面に「一次評価の評価期間ではありません」というエラーメッセージが表示されることがあります。これは主に以下の2つのパターンが考えられます。

1. 本当に期間外である場合：4月1日〜10月31日の期間外に操作しようとしている場合です。この場合は期間が来るのを待つしかありません。
2. システム設定や登録状況の問題：期間内であるにもかかわらずエラーが出る場合は、専攻医登録の年度設定や、プログラム側の承認状況に不整合が生じている可能性があります。

もし期間内であるにもかかわらずこのエラーが出た場合は、一人で悩まずにJOSLERのヘルプデスクへ連絡するか、プログラムの統括責任者や事務担当者に状況を確認してもらいましょう。自分では解決できないシステムトラブルで貴重な時間を浪費するのはもったいないです。

病歴要約作成を効率化するツール活用

29症例もの病歴要約を期限内に仕上げるには、気合と根性だけでは限界があります。効率化が欠かせません。一から文章をひねり出すのではなく、ある程度の「型」や「テンプレート」を用意しておくと、作成スピードが格段に上がります。

特に、指導医の先生がチェックしやすい構成（S・O・A・Pの整理や、考察の論理展開）や、必須項目を漏らさないためのフォーマットを活用することをおすすめします。私が運営しているこのブログでも、実際に指導医の承認を得やすくなる書き方のコツや、コピペで使えるテンプレートを紹介していますので、ぜひ活用して時間を短縮してください。

JOSLER一次評価の期限を守り完走しよう

JOSLERの一次評価は、専門医取得に向けた長く険しい道のりの中でも、最大の難所の一つです。10月31日という期限は、システム上の目安であるとはいえ、これを目標にスケジュールを組むことが、結果として自分自身を助けることになります。

一次評価完走のチェックリスト

• 一次評価の期限は原則10月31日（統括責任者の承認完了まで）
• 病歴指導医→統括責任者の二段階評価が必要
• 修正期間を見込んで9月中には提出する
• 29症例の条件（疾患群重複・外来数上限）を事前にクリアする
• 期限超過時の対応は自施設のルールを最優先する

日々の診療や当直で忙しい中での作業は本当に大変ですが、計画的に進めれば必ず終わります。この記事が、皆さんのJOSLER完走の一助となり、無事に専門医試験への切符を手にできることを心から応援しています。